醫(yī)療潔凈用房氣流組織設(shè)計(jì)，應(yīng)滿足空氣潔凈度等級(jí)的要求。氣流分布應(yīng)均勻，氣流流速應(yīng)滿足生產(chǎn)工藝要求。I~III級(jí)手術(shù)區(qū)應(yīng)處于潔凈氣流形成的主流區(qū)，宜采用非誘導(dǎo)型送風(fēng)裝置集中布置。送風(fēng)面被分隔時(shí)，應(yīng)使氣流在人體頭部以上搭接，盲區(qū)寬度不大于0.25m。IV級(jí)手術(shù)室可分散布置送風(fēng)口。潔凈用房氣流組織應(yīng)使氣流從潔凈區(qū)流向非潔凈區(qū)，再流向污染區(qū)；不應(yīng)使某病人處于他人的下風(fēng)向；盡量減少渦流。 TIPS:非誘導(dǎo)型送風(fēng)裝置non-aspirating supply diffusers 特指設(shè)置在潔凈手術(shù)室內(nèi)引導(dǎo)送風(fēng)氣流從集中布置在頂棚（天花）上的風(fēng)口向下流動(dòng)且很少誘導(dǎo)室內(nèi)空氣的氣流分布裝置，通常出口風(fēng)速低，截面風(fēng)速均勻。俗稱送風(fēng)頂棚或送風(fēng)天花。 處理氣流的模式有一次回風(fēng)、二次回風(fēng)、濕度優(yōu)先控制模式，還有新風(fēng)系統(tǒng)直接對(duì)焓值較低的室外空氣進(jìn)行過(guò)濾、除濕后在與加壓后的循環(huán)機(jī)組的回風(fēng)混合，經(jīng)過(guò)末端高效空氣過(guò)濾器，直接送入手術(shù)室。具體技術(shù)要點(diǎn)如下： 處理模式一：一次回風(fēng)處理模式，新風(fēng)經(jīng)過(guò)集中處理，送至各循環(huán)處理機(jī)組，先經(jīng)降溫除濕再通過(guò)再熱，造成一定的冷熱量抵消。 處理模式二：二次回風(fēng)處理模式，通過(guò)比較分析，I級(jí)手術(shù)室二次回風(fēng)處理模式比一次回風(fēng)模式節(jié)約能源較多，但對(duì)小風(fēng)量處理節(jié)能不是很大。工程中對(duì)于I、II級(jí)手術(shù)室經(jīng)常采用二次回風(fēng)處理模式。 處理模式三：濕度優(yōu)先控制運(yùn)行模式，新風(fēng)負(fù)擔(dān)室內(nèi)全部的熱濕負(fù)荷[2][3]，新風(fēng)處理的焓差較大，增設(shè)了直冷式除濕和熱回收，新風(fēng)機(jī)組的尺寸加長(zhǎng)，對(duì)設(shè)備機(jī)房的要求較高。循環(huán)機(jī)組應(yīng)在干工況下工作，避免滋生細(xì)菌。 處理模式四：室外焓值較小時(shí)，室外新風(fēng)直接通過(guò)過(guò)濾、降溫除濕，循環(huán)風(fēng)經(jīng)過(guò)風(fēng)機(jī)加壓，兩者混合后經(jīng)過(guò)末端高效過(guò)濾后直接送入手術(shù)室內(nèi)。循環(huán)機(jī)組不帶盤管，根本上杜絕了冷凝水的存在。但不同濕度要求時(shí)采用單獨(dú)的新風(fēng)系統(tǒng)便于調(diào)節(jié)濕度。 可根據(jù)不同室外狀態(tài)，通過(guò)經(jīng)濟(jì)比較后選用[4]。沿海高濕度地區(qū)宜采用處理模式二，經(jīng)濟(jì)條件允許時(shí)，可以采用處理模式三。新風(fēng)焓值較小的干燥地區(qū)，宜采用處理模式三。經(jīng)濟(jì)條件允許時(shí)，可采用處理模式四，夏天新風(fēng)焓值較小的特殊地區(qū)，甚至需要等焓加濕再和循環(huán)風(fēng)混合后進(jìn)行冷熱處理。
參考文獻(xiàn)
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⑶沈晉明，聶一新．潔凈手術(shù)室控制新技術(shù)：濕度優(yōu)先控制（J），潔凈與空調(diào)技術(shù)，2007(3)：17～20
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夏季對(duì)空氣冷處理，一般采用蒸汽（主要是制冷劑蒸汽）冷卻除濕、熱應(yīng)優(yōu)先、采用電熱元器件直接再熱、采用蒸汽間接加熱、轉(zhuǎn)輪除濕機(jī)對(duì)新風(fēng)進(jìn)行除濕預(yù)處理等方式，具體技術(shù)要點(diǎn)如下：
冬季對(duì)空氣進(jìn)行加熱加濕處理，一般選用表面加熱器間接加熱、電熱式蒸汽加濕器等處理方式，具體技術(shù)要點(diǎn)如下：
①熱水直接噴淋加熱加濕，在不改變空氣含菌量和水質(zhì)的前提下，采用高于室內(nèi)空氣狀態(tài)點(diǎn)的高溫?zé)崴苯訃娏埽?span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent; margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important; color: rgb(112, 48, 160);">在對(duì)空氣進(jìn)行加熱的同時(shí)兼加濕，多用于工業(yè)用途，醫(yī)院凈化空調(diào)慎用該做法；
②采用表面加熱器間接加熱，采用高溫蒸汽或高溫水流經(jīng)翅片式表面加熱器內(nèi)部的管路，利用管內(nèi)高溫蒸汽或熱水及銅質(zhì)管壁與鋁質(zhì)或不銹鋼翅片間的傳熱，對(duì)流經(jīng)翅片外表面的空氣進(jìn)行加熱；
③采用電熱式蒸汽加濕器或醫(yī)院集中供應(yīng)的高溫蒸汽直接加熱加濕，在控制室內(nèi)濕度的前提下，再利用熱水進(jìn)行再熱，通常用于冬季缺熱缺濕的潔凈室的空調(diào)系統(tǒng)；凈化空調(diào)系統(tǒng)常用的加濕器分以下幾種：
干蒸汽加濕器，利用外部熱源蒸汽，通過(guò)加濕器的套管和汽水分離器將冷凝水析出排除，干蒸汽對(duì)空氣進(jìn)行等溫加濕，無(wú)需再消耗電能； 二次蒸汽加濕器，利用外部熱源蒸汽（一次蒸汽），通過(guò)換熱盤管對(duì)水進(jìn)行加熱產(chǎn)生的二次蒸汽為凈化空調(diào)系統(tǒng)提供加濕，這種加濕方式對(duì)一次蒸汽的品質(zhì)要求不高，對(duì)水質(zhì)也沒(méi)有太高要求，水垢量少且容易去除； 電熱式加濕器，為確保電熱元件的使用壽命，應(yīng)采用純水； 電極式加濕器，為保證加濕效果，不應(yīng)采用純水或低電導(dǎo)率的水。
④冬季新風(fēng)預(yù)熱應(yīng)優(yōu)先采用蒸汽或熱水預(yù)熱，當(dāng)采用熱水預(yù)熱時(shí)，系統(tǒng)應(yīng)具備有效的防凍保護(hù)措施；當(dāng)用電負(fù)荷余量充足且電價(jià)較低時(shí)，電加熱可以考慮用于新風(fēng)預(yù)熱；
⑤選擇溶液調(diào)濕系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)注意輸送空氣不應(yīng)對(duì)醫(yī)療場(chǎng)合的重要醫(yī)療設(shè)備帶來(lái)腐蝕危害，用于圍護(hù)結(jié)構(gòu)裝飾的材料也應(yīng)具備足夠的防腐性能。
在設(shè)計(jì)方面，要考慮熱濕平衡、細(xì)菌濃度的控制要求，另外要考慮到不同的位置，過(guò)濾器的等級(jí)選擇，其技術(shù)要點(diǎn)具體如下：
1．系統(tǒng)的冷熱負(fù)荷、濕負(fù)荷應(yīng)進(jìn)行逐時(shí)計(jì)算，采用的送風(fēng)量和新風(fēng)、排風(fēng)量要同時(shí)滿足熱濕平衡要求，新風(fēng)機(jī)組、循環(huán)機(jī)組要適當(dāng)留有負(fù)荷余量；
2．應(yīng)根據(jù)潔凈室的空氣潔凈度和細(xì)菌濃度控制要求選擇合理的各級(jí)過(guò)濾器組合，確保潔凈室的空氣始終處于可控狀態(tài)；
3．非阻隔式空氣凈化裝置不得作為末級(jí)凈化設(shè)施，末級(jí)凈化設(shè)施不得產(chǎn)生有害氣體和物質(zhì)，不得產(chǎn)生電磁干擾，不得有促使微生物變異的作用；
4．在可能產(chǎn)生有害氣體的場(chǎng)合不宜采用新風(fēng)、排風(fēng)有直接接觸可能的熱回收方式，而應(yīng)采用間接換熱的熱回收方式，防止交叉感染污染新風(fēng)；
5．需要全天連續(xù)運(yùn)行的凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)優(yōu)先選擇密閉性能良好的空氣阻隔式過(guò)濾器作為機(jī)組內(nèi)部各級(jí)過(guò)濾器，并應(yīng)采取防止機(jī)組內(nèi)壁滋生細(xì)菌的控制措施，不宜采用紫外線或臭氧作為機(jī)組輔助滅菌裝置；
6．在允許空氣內(nèi)部循環(huán)的潔凈室可以設(shè)置電離除塵滅菌裝置作為改善空氣品質(zhì)的輔助手段；
7．負(fù)壓手術(shù)室頂棚排風(fēng)口入口處以及室內(nèi)回風(fēng)口入口處均必須設(shè)高效過(guò)濾器，并應(yīng)在排風(fēng)出口處設(shè)止回閥，回風(fēng)入口處設(shè)密閉閥。正負(fù)壓轉(zhuǎn)換手術(shù)室，應(yīng)在部分回風(fēng)口上設(shè)高效過(guò)濾器，另一部分回風(fēng)口上設(shè)中效過(guò)濾器；當(dāng)供負(fù)壓使用時(shí)，應(yīng)關(guān)閉中效過(guò)濾器處密閉閥，當(dāng)供正壓使用時(shí)，應(yīng)關(guān)閉高效過(guò)濾器處密閉閥。
8．負(fù)壓手術(shù)室、負(fù)壓潔凈室回、排風(fēng)口高效過(guò)濾器的安裝應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《潔凈室施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB50591的有關(guān)規(guī)定。
9．在可能對(duì)重要醫(yī)療設(shè)備的電子控制器、執(zhí)行器等產(chǎn)生電化學(xué)腐蝕的場(chǎng)合不宜采用溶液調(diào)濕的新風(fēng)處理方案；
10．應(yīng)根據(jù)受保護(hù)對(duì)象選擇安全合理的氣流組織；
11．根據(jù)潔凈室相對(duì)鄰室的安全控制要求選擇正確的壓力梯度和壓差，使?jié)崈羰业母腥撅L(fēng)險(xiǎn)始終處于受控狀態(tài)；
12．優(yōu)先選擇安全可靠的、合理的空氣處理方式，確保系統(tǒng)符合節(jié)能要求；
13．空氣處理的風(fēng)量或換氣次數(shù)應(yīng)滿足潔凈區(qū)域相應(yīng)的潔凈度最低要求。
風(fēng)機(jī)的出口靜壓高于普通舒適性空調(diào)，在回風(fēng)口及送風(fēng)口設(shè)置相應(yīng)等級(jí)的空氣過(guò)濾器對(duì)空氣進(jìn)行凈化處理的風(fēng)機(jī)盤管，一般回風(fēng)口不允許直接敞開(kāi)于裝飾吊頂內(nèi)，而是采用下進(jìn)風(fēng)或后側(cè)進(jìn)風(fēng)靜壓箱過(guò)渡，出風(fēng)管的氣密性要求較高，冷凝水接水盤的水封密閉高度較高，常用于潔凈度要求較低的凈化場(chǎng)所；技術(shù)要點(diǎn)：
①高靜壓凈化風(fēng)機(jī)盤管僅適用于潔凈度級(jí)別較低的場(chǎng)合，風(fēng)機(jī)盤管送回風(fēng)兩側(cè)均必須采用風(fēng)管密閉連接；
②凈化風(fēng)機(jī)盤管服務(wù)區(qū)域的新風(fēng)必須單獨(dú)預(yù)處理且由新風(fēng)承擔(dān)大部分濕負(fù)荷和部分室內(nèi)冷熱負(fù)荷；
③凈化風(fēng)機(jī)盤管必須選擇低阻或超低阻過(guò)濾器，且應(yīng)選擇更換時(shí)對(duì)潔凈室影響最小的安裝方式；
④凈化風(fēng)機(jī)盤管的出風(fēng)口應(yīng)選擇能保證將空氣送達(dá)工作區(qū)域的形式。
由進(jìn)風(fēng)段（混風(fēng)段）、初中效過(guò)濾段、風(fēng)機(jī)段、亞高效過(guò)濾段、冷熱處理段、加濕段、出風(fēng)段等多個(gè)功能段組合的封閉的空氣處理設(shè)備，即通常所說(shuō)的凈化空調(diào)機(jī)組。設(shè)備依賴于集中供應(yīng)的冷熱水，對(duì)于氣密性要求較高，通常采用自動(dòng)控制系統(tǒng)輔助運(yùn)行。由凈化新風(fēng)機(jī)組和凈化循環(huán)機(jī)組等組成，可用于任意凈化級(jí)別的空氣凈化系統(tǒng)。技術(shù)要點(diǎn)：
①凈化新風(fēng)機(jī)組宜優(yōu)先選擇能保證采集清潔的新風(fēng)的空氣過(guò)濾措施，以保護(hù)設(shè)備內(nèi)部各級(jí)空氣過(guò)濾器及換熱設(shè)備；
②凈化新風(fēng)機(jī)組及循環(huán)機(jī)組的制冷制熱能力、送風(fēng)量及風(fēng)機(jī)全壓或機(jī)組的機(jī)外余壓應(yīng)根據(jù)所在地的氣候特征及潔凈室的潔凈度和相對(duì)于鄰室的壓差留有足夠的富余量；
③凈化新風(fēng)機(jī)組及循環(huán)機(jī)組的控制程序及傳感器、執(zhí)行器等應(yīng)滿足溫濕度控制要求的精度，機(jī)組的風(fēng)量和冷熱量應(yīng)能連續(xù)可調(diào)；
④凈化新風(fēng)機(jī)組及循環(huán)機(jī)組出廠前應(yīng)經(jīng)過(guò)熱工性能及嚴(yán)密性檢測(cè)并出具合格證書(shū)，機(jī)組的漏風(fēng)率：Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)潔凈場(chǎng)所不大于1%，其他場(chǎng)所不大于2%。當(dāng)機(jī)組因場(chǎng)地條件所限必須拆解運(yùn)輸時(shí)，應(yīng)在安裝現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行組裝并重新密封，做漏風(fēng)量檢測(cè)，漏風(fēng)率控制指標(biāo)與出廠時(shí)要求相同；
⑤凈化新風(fēng)機(jī)組及循環(huán)機(jī)組安裝時(shí)應(yīng)考慮隔震，機(jī)組應(yīng)保證水平，并采取有效的防水平位移措施，機(jī)組與外部電氣管道、水管、風(fēng)管的連接均須采用柔性連接，電氣管道必須保證密閉；
⑥凈化新風(fēng)機(jī)組及循環(huán)機(jī)組安裝時(shí)，不同段位的冷凝水、蒸汽凝結(jié)水的排放均應(yīng)采用各自獨(dú)立的帶水封的間接排放，并應(yīng)能保證在機(jī)組投運(yùn)5min內(nèi)順利排水。
⑦當(dāng)采用集中預(yù)處理的新風(fēng)調(diào)濕方式供應(yīng)多臺(tái)循環(huán)機(jī)組新風(fēng)時(shí)，為保證濕度指標(biāo)，循環(huán)機(jī)組的表冷器和加濕器應(yīng)考慮足夠的濕度調(diào)節(jié)能力。
⑧采用新風(fēng)承擔(dān)值班送風(fēng)的全空氣系統(tǒng)，應(yīng)采取控制新風(fēng)送風(fēng)濕度的降濕措施。
由進(jìn)風(fēng)段（混風(fēng)段）、初中效過(guò)濾段、風(fēng)機(jī)段、亞高效過(guò)濾段、直接蒸發(fā)式冷熱處理段、加濕段、出風(fēng)段等多個(gè)功能段組合的封閉的空氣處理設(shè)備，即通常所說(shuō)的直膨式凈化空調(diào)機(jī)組。設(shè)備不需要提供冷熱水，相對(duì)獨(dú)立性較高，對(duì)于氣密性要求較高，通常采用自動(dòng)控制系統(tǒng)輔助運(yùn)行。由凈化新風(fēng)機(jī)組和凈化循環(huán)機(jī)組等組成，可用于任意凈化級(jí)別的空氣凈化系統(tǒng)。技術(shù)要點(diǎn)：
①直膨式凈化新風(fēng)機(jī)組宜優(yōu)先選擇能保證采集清潔的新風(fēng)的空氣過(guò)濾措施，以保護(hù)設(shè)備內(nèi)部各級(jí)空氣過(guò)濾器及換熱設(shè)備；
②直膨式凈化新風(fēng)機(jī)組及循環(huán)機(jī)組的制冷制熱能力、送風(fēng)量及風(fēng)機(jī)全壓或機(jī)組的機(jī)外余壓應(yīng)根據(jù)所在地的氣候特征及潔凈室的潔凈度和相對(duì)于鄰室的壓差留有足夠的富余量；
③直膨式凈化新風(fēng)機(jī)組及循環(huán)機(jī)組的控制程序及傳感器、執(zhí)行器等應(yīng)滿足溫濕度控制要求的精度，機(jī)組的風(fēng)量和冷熱量應(yīng)能連續(xù)可調(diào)，當(dāng)采用冷媒非變流量控制方式時(shí)，應(yīng)采用適當(dāng)措施避免溫濕度波動(dòng)過(guò)大；
④直膨式凈化新風(fēng)機(jī)組及循環(huán)機(jī)組出廠前應(yīng)經(jīng)過(guò)熱工性能及嚴(yán)密性檢測(cè)及并出具合格證書(shū)，機(jī)組的漏風(fēng)率：Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)潔凈場(chǎng)所不大于1%，其他場(chǎng)所不大于2%，當(dāng)機(jī)組因場(chǎng)地條件所限必須拆解運(yùn)輸時(shí)，冷媒管道應(yīng)采用壓力保護(hù)，設(shè)備應(yīng)在安裝現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行組裝并重新密封，做漏風(fēng)量檢測(cè)，漏風(fēng)率控制指標(biāo)與出廠時(shí)要求相同；
⑤直膨式凈化新風(fēng)機(jī)組及循環(huán)機(jī)組安裝時(shí)應(yīng)考慮隔震，機(jī)組應(yīng)保證水平，并采取有效的防水平位移措施，機(jī)組與外部電氣管道、冷媒管道、風(fēng)管的連接均須采用柔性連接，電氣管道必須保證密閉；
⑥直膨式凈化新風(fēng)機(jī)組及循環(huán)機(jī)組安裝時(shí)，靜壓不同段位的冷凝水、蒸汽凝結(jié)水的排放均應(yīng)采用各自獨(dú)立的帶水封的間接排放，并應(yīng)能保證在機(jī)組投運(yùn)5min內(nèi)順利排水；
⑦當(dāng)采用集中預(yù)處理的新風(fēng)調(diào)濕方式供應(yīng)多臺(tái)循環(huán)機(jī)組新風(fēng)時(shí)，為保證濕度指標(biāo)，循環(huán)機(jī)組的表冷器和加濕器應(yīng)考慮足夠的濕度調(diào)節(jié)能力；
⑧采用新風(fēng)承擔(dān)值班送風(fēng)的全空氣系統(tǒng)，應(yīng)采取控制新風(fēng)送風(fēng)濕度的降濕措施。
將凈化空調(diào)機(jī)組各功能段組合在立柜式機(jī)組中，在保證凈化功能的前提下，可以節(jié)約設(shè)備占據(jù)空間，簡(jiǎn)化管道系統(tǒng)，適用于場(chǎng)地狹小場(chǎng)合。技術(shù)要點(diǎn)：
①立式空氣處理機(jī)組的回風(fēng)口不應(yīng)設(shè)置在寬度超過(guò)3.5米的潔凈室的一側(cè)，且送回風(fēng)及氣流組織不應(yīng)違反相關(guān)規(guī)范的規(guī)定；
②立式空氣處理機(jī)組的安裝位置應(yīng)考慮在檢修時(shí)不允許產(chǎn)生二次污染；
③有嚴(yán)格的噪音控制指標(biāo)的潔凈室不應(yīng)將機(jī)組直接安裝在潔凈室的室內(nèi)；
④直接安裝于潔凈室內(nèi)的立式空氣處理機(jī)組應(yīng)設(shè)置冷媒排泄管道并采取緊急泄壓措施，防止?jié)崈羰覂?nèi)部漫水。
利用超聲波將水霧化成細(xì)微顆粒對(duì)空氣進(jìn)行加濕，其能耗較普通電熱或電極式加濕器低約80%以上，是安全節(jié)能的加濕裝置。技術(shù)要點(diǎn)：
①采用超聲波加濕器的系統(tǒng)應(yīng)采取防止水霧二次蒸發(fā)的措施；
②冬季室外溫度較低的地區(qū)，應(yīng)采取適當(dāng)措施對(duì)新風(fēng)進(jìn)行預(yù)熱；
③對(duì)低濕場(chǎng)合不宜采用超聲波加濕器的加濕方式。
是應(yīng)用我國(guó)自主提出的阻漏層理論而制成的可集中于工作區(qū)上方送風(fēng)的設(shè)備。技術(shù)要點(diǎn)：
①可以阻擋過(guò)濾器邊框和濾芯的兩種漏泄，省去抗漏堵漏的麻煩和費(fèi)用。
②可以不在室內(nèi)換過(guò)濾器。
③提高了工作區(qū)均勻度。
④裝置只有35-25cm厚，降低了層高要求。
⑤工業(yè)化生產(chǎn)，現(xiàn)場(chǎng)整體吊裝，省時(shí)省事美觀。
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