醫(yī)院有急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、檢驗科、病理科、保障系統(tǒng)、行政管理和院內生活用房組成。醫(yī)院的主要實驗室包括檢驗科和病理科等。檢驗科為臨床醫(yī)學檢驗實驗室,主要是對血液、尿樣、唾液等體液進行檢驗分析。病理科主要任務是在醫(yī)療過程中承擔病理診斷工作,包括通過活體組織檢查、脫落和細針穿刺細胞學檢查以及尸體剖檢,為臨床提供明確的病理
以下標準適用于新建、擴建、改建的醫(yī)學檢驗科、病理科、輸血科的醫(yī)學實驗室,不適用于影像學實驗室、采血室、高等級生物安全實驗室、實驗動物設施。
《醫(yī)學實驗室建筑技術規(guī)范》通風與空氣調節(jié)-一般規(guī)定
6.1.1 實驗室主要功能房間的最小新風量不宜小于2次/h,最小換氣次數(shù)不宜小于6次/h。 6.1.2 實驗室溫度宜控制在18℃~26℃,相對濕度宜控制在30%~70%。儀器設備對室內溫濕度有特殊要求的,室內溫濕度參數(shù)應參照儀器說明確定。 6.1.3 實驗室污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)之間應有壓力梯度,氣流應保持清潔區(qū)流向半污染區(qū),半污染區(qū)流向污染區(qū)。 6.1.4 實驗室污染區(qū)宜對周圍環(huán)境保持負壓,以防止污染擴散;清潔區(qū)相對于污染區(qū)應保持正壓。 6.1.5 有靜壓差要求的實驗室,在入口處宜安裝空氣壓力顯示裝置,量程要與實驗室靜壓差相匹配。 6.1.6 實驗室通風空調系統(tǒng)的設計應符合現(xiàn)行國家標準《民用建筑供暖通風與空氣調節(jié)設計規(guī)范》GB 50736的有關規(guī)定。
《醫(yī)學實驗室建筑技術規(guī)范》通風與空氣調節(jié)-通風
6.2.1 實驗室可以利用自然通風,當采用機械通風系統(tǒng)時應避免交叉污染,實驗室排風應通過獨立于建筑物其他公共通風系統(tǒng)的管道排出。
6.2.2 凡涉及有毒、有害、易爆炸或可燃物氣體、揮發(fā)性溶媒、化學致癌劑氣體產生時,應采用全排風系統(tǒng)。排風機應設置在排風管路末端,排風應經無害化處理后排至室外。
6.2.3 實驗室內設置生物安全柜時,生物安全柜與排風系統(tǒng)的連接方式應滿足表6.2.3的要求。
6.2.5 有通風柜、生物安全柜的實驗室應進行風量平衡計算,宜設置機械補風系統(tǒng)。
6.2.6 新風應直接取自室外,新風口應設有初效、中效二級過濾器,并應設置壓差報警裝置,提示清洗或更換過濾器。
6.2.7 新風應經冷、熱處理后方可送入實驗室。
6.2.8 新風口應遠離排風口,通風柜和生物安全柜的排風宜排至屋面。
PS:“生物安全柜(biological safety cabin.BSC)是能防止實驗操作處理過程中某些含有危險性或未知性生物微粒發(fā)生氣溶膠散逸的箱型空氣凈化負壓安全裝置。其廣泛應用于微生物學、生物醫(yī)學、基因工程、生物制品等領域的科研、教學、臨床檢驗和生產中,是實驗室生物安全中一級防護屏障中最基本的安全防護設備。”
《醫(yī)學實驗室技術規(guī)范》通風與空氣調節(jié)-空氣調節(jié)
6.3.1 實驗室空調冷熱源的設置應確保實驗室全年正常運行??刹捎眉谢蚍稚⑹娇照{冷熱源,宜獨立設置空調冷熱源,當采用集中冷熱源時實驗室宜設置備用冷熱源。
6.3.2 實驗室空調系統(tǒng)的夏季除濕再熱熱源,條件允許時優(yōu)先采用四管制多功能熱泵機組的冷凝廢熱。
6.3.3 實驗室空調系統(tǒng)的劃分應根據操作對象的危害程度、平面布置等情況經技術經濟比較后確定,應有利于實驗室消毒滅菌、自動控制系統(tǒng)的設置和節(jié)能運行,并應采取有效措施避免交叉污染。
6.3.4 實驗室空調系統(tǒng)應獨立設置,不應與其他非實驗室區(qū)域共用全空氣空調系統(tǒng)。
6.3.5 實驗室清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)的空調系統(tǒng)應各自獨立設置,不應共用全空氣空調系統(tǒng)。
6.3.6 開放式實驗室宜采用帶循環(huán)風的空調系統(tǒng)。
6.3.7 臨床基因擴增實驗室(PCR實驗室)、生物安全二級實驗室宜采用全新風系統(tǒng),并采取變新風量或熱回收等有效節(jié)能運行措施。當采用帶循環(huán)風的空調系統(tǒng)時應避免污染和交叉污染。
6.3.8 儀器設備相對集中、設備散熱量較大的房間,應根據儀器設備運行功率及散熱情況合理配置通風空調設備,考慮全年供冷的可能性。
《醫(yī)學實驗室技術規(guī)范》通風與空氣調節(jié)-氣流組織
6.4.1 實驗室內各種設備的位置應有利于氣流由被污染風險低的空間向被污染風險高的空間流動,最大限度減少室內回流與渦流。
6.4.2 實驗室氣流組織宜采用上送上回或上送上排形式,排風口宜設置在室內被污染風險最高的區(qū)域或部位。
6.4.3 設置生物安全柜的實驗室氣流組織宜采用上送下排方式,送風口和排風口布置應有利于室內可能被污染空氣的排出。
6.4.4 在生物安全柜操作面或其他有氣溶膠操作地點的上方附近不應設送風口。
6.4.5 氣流組織上送下排時,排風口下沿離地面不宜低于0.1m,上沿高度不宜超過地面之上0.6m。排風口面風速不宜大于1m/s。
《醫(yī)學實驗室技術規(guī)范》通風與空氣調節(jié)-部件與材料
6.5.1 空調機組應滿足下列要求:
a)內部結構及配置的零部件應便于消毒、清洗并能順利排除清洗廢水,不易積塵、積水和滋生細菌。
b)表面冷卻器的冷凝水排出口,宜設在正壓段。否則應設能防倒吸并在負壓時能順利排出冷凝水的裝置,當設置水封時,水封高度應大于凝水盤處壓力。
c) 新風機組和空調機組內各級空氣過濾器前后應設置壓差計。
d)當采用表面冷卻器時,截面的氣流速度不宜大于2.5 m/s。
e) 當采用凈化空調機組時,機組箱體的密封應可靠,當機組內試驗壓力保持1500Pa的靜壓值時,箱體的漏風率不應大于2%。
f) 送風系統(tǒng)正壓段過濾器應選用對大于等于0.5μm微粒計數(shù)效率不低于40%的中效過濾器。
g) 空調機組的基礎對地面的高度不宜低于200mm。空調機組安裝時應調平,并做減振處理。
h) 各檢查門應平整,密封條應嚴密。
i) 空調機組正壓段的檢修門宜向內開,負壓段的檢修門宜向外開。
6.5.2 風管材料和制作應符合現(xiàn)行國家標準《通風與空調工程施工質量驗收規(guī)范》GB 50243、《潔凈室施工及驗收規(guī)范》GB 50591的有關規(guī)定。
6.5.3 應在新風、送風的總管和支管上的方便操作的位置,按現(xiàn)行國家標準《通風與空調工程施工質量驗收規(guī)范》GB 50243、《潔凈室施工及驗收規(guī)范》GB 50591的要求開風量檢測孔。
6.5.4 空調及通風設備宜有較寬敞的設置場所,不宜露天設置。設置于屋面的管道及閥門應進行有效的防護措施。